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“大夫，CT报告上写‘肺癌可能性大’！咱们……咱们该怎么办啊？”
2025年4月，患者蒋女士在家东谈主的奉陪下，带着厚厚的影像尊府，来到空军特色医学中心呼吸与危重症医学科，目光中充满了不安。
本来，就在一个月前，蒋女士因“伤风”后陆续咳嗽、痰中带血，在当地病院查验，左肺上叶的结节暗影如归并个不详的符号，让全家秘密在烦扰之中。
呼吸与危重症医学科接诊后，并未放纵下论断。科室团队为患者进行了详备的支气管镜查验发现，蒋女士的左肺上叶组织内，并非典型的肿瘤组织，而是一团“白色腾达物”。
活检钳取出的组织，在显微镜下见到无数真菌菌丝，经病理查验和核酸会诊，最终揭开了答案：支气管肺曲霉菌病。至此，初步摈弃了肺癌，让患者和家属松了连络。但是，肺支气管曲霉菌具有不易拆除、容易反复、容易播散等特色，对于它的调整，目下如故临床上的一大挑战。
张开剩余79%口服抗真菌药物结合每月一次的支气管镜下局部注药调整，天然让咳嗽、咯血症状有所缓解，但阿谁坚定的“曲霉菌球”却紧紧盘踞在支气管内，周围的支气管已呈现膨大改革。它就像一颗“定时炸弹”，存在酿成浮泛、激发大咯血或新发感染的风险。
口服及局部抗真菌调整，病灶仍难以拆除
“按照传统领疗旅途，要是药物难以拆除，为了根治和驻扎严重并发症，相似需要切除包含病灶的通盘肺叶。”把持大夫在与患者及家属进行术前交流时，坦诚地阐扬了逆境。
肺叶切除，意味着恒久性的肺功能赔本，手术自己还有可能带来真菌播散、出血、支气管胸膜瘘等风险……听到这里，患者的手微微捏紧：“一定要切掉一个肺叶吗？我还念念日常地活命、职责……”
患者的期盼，即是团队攻坚的方针。面临两难聘用，2025年12月初，呼吸与危重症医学科介入团队经过反复评估与术前征询，最终决定百折不挠，领受超微创的支气管镜下介入本领，为患者践诺“保肺叶”的精确拆除手术。
手术室内，一场无声的“排雷战”悄然打响。团队事先在目的支气管甩掉了止血球囊，严阵以待防护致命性大咯血。在超细支气管镜的开拓下，大夫如同驾驶着最精密的探伤器，直达“曲霉菌球”的“老巢”。径向超声探头当先上场，了了探查到菌球与周围血管的“安全距离”，为后续操作划出劝诫线。
随后，聪惠的活检钳运行简易地松解菌球基底部。最枢纽的一步——冷冻探头精确抵住目的，在极寒作用下，菌球组织与探头遽然平静黏附，随后被透顶拖出支气管。如斯反复屡次，如同高精度“拆弹”，最终将腔内通盘可见的曲霉菌球及坏死组织透顶拆除，手术经过出血量少量。
径向超声
冷冻探头黏附
冷冻黏取病灶
止血球囊止血
术后一个月复查，当新的肺部CT影像呈当今屏幕上时，恶果如环球所料念念和期盼的那样：左肺舌叶段的结节影已所有这个词隐没。再次进行支气管镜复查，原病灶部位管腔显露，也曾挟制人命的“真菌堡垒”踪迹全无。
术前
术后
术前
术后
复查气管镜及复查肺CT图片
“太好了，我的肺保住了！”患者忻悦之情指桑骂槐。她紧紧捏住大夫的手：“谢谢你们莫得毁灭，谢谢你们用了这样先进的门径，不仅治好了病，还保住了我完满的肺……”
一场得胜的“肺叶保卫战”，不仅拆除了一位患者体内的“定时炸弹”，更保全了其精良的肺组织和翌日活命质料。
今后，呼吸与危重症医学科将链接精进诊疗本领，以更小的创伤、更优的疗效，全力看护每一位患者摆脱呼吸的权益，为军地患者肺部健康筑牢坚实障蔽。
翰墨：王宁
供稿科室：呼吸与危重症医学科
把持 | 空军特色医学中心政事职责部
主持 | 融媒体中心
期号 | 1634期
总 编：江海洋
主 编：赵建强
责 编：魏育鸽
好意思 编：张宗政
校 对：白 雪散户股票配资开户 - 在线炒股如何杠杆注册
发布于：北京市散户股票配资开户 - 在线炒股如何杠杆注册提示：本文来自互联网，不代表本网站观点。
